ما سبب الهربس النطاقي؟
بعد الإصابة بجدري الماء يبقى فيروس الحماق النطاقي كامنًا في العقد العصبية قرب الحبل الشوكي أو الدماغ. وحين تضعف المناعة الخلوية — مع التقدم في السن أو العلاج الكيميائي أو الأدوية المثبطة للمناعة أو الإجهاد الشديد — قد ينشط الفيروس ويسير على طول عصب إلى الجلد. لذا يظهر الطفح عادةً شريطًا على جانب واحد من الجسم يتبع المنطقة التي يغذيها عصب واحد.
ما الأعراض والمضاعفات؟
- إنذار مبكر: وخز أو ألم حارق أو حكة لبضعة أيام قبل الطفح
- الطفح: تجمعات فقاعات على جلد أحمر تتقشر خلال 7–10 أيام
- الألم العصبي التالي للهربس: ألم عصبي يستمر أشهرًا بعد شفاء الطفح، ويزداد شيوعًا مع العمر
- إصابة العين: الطفح على الجبهة أو طرف الأنف قد يهدد العين ويستلزم طبيب عيون
كيف يُعالج؟
بدء مضاد فيروسات مثل الأسيكلوفير أو الفالاسيكلوفير أو الفامسيكلوفير خلال 72 ساعة من الطفح يسرّع الشفاء ويقصّر مدة الألم. والسيطرة على الألم جزء أساسي من العلاج. وما دامت الفقاعات مفتوحة، قد ينتقل الفيروس إلى من لم يُصب بجدري الماء فيصيبه بجدري الماء.
ما مدى فعالية لقاحات الهربس النطاقي؟
| اللقاح / التجربة | الفئة | الفعالية ضد الهربس النطاقي |
|---|---|---|
| حي مُضعَّف (Oxman et al., 2005) | 38,546 بالغًا بعمر 60+ | 51.3% (و66.5% ضد الألم العصبي التالي) |
| مؤتلف، ZOE-50 (Lal et al., 2015) | بالغون بعمر 50+ | 97.2% |
| مؤتلف، ZOE-70 (Cunningham et al., 2016) | بالغون بعمر 70+ | 89.8% |
كثيرًا ما يسبب اللقاح المؤتلف ألمًا في الذراع وتعبًا يزولان خلال أيام. ولا يُعطى اللقاح الحي لمن لديهم ضعف شديد في المناعة. ولفهم أرقام الفعالية كخطر واقعي، انظر الخطر النسبي مقابل المطلق.
هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج. إذا استمرت الأعراض فراجع الطبيب.
أسئلة شائعة
- هل الهربس النطاقي معدٍ؟
- لا يُلتقط الهربس النطاقي من شخص آخر، لكن سائل الفقاعات قد ينقل جدري الماء إلى من لم يُصب به ولم يُطعَّم.
- هل يمكن الإصابة به أكثر من مرة؟
- نعم، قد يتكرر، ولهذا يُنصح بالتطعيم حتى بعد الإصابة.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-10-25
المراجع
- Oxman, M. N., Levin, M. J., Johnson, G. R., et al. (2005). A vaccine to prevent herpes zoster and postherpetic neuralgia in older adults. New England Journal of Medicine, 352(22), 2271–2284.
- Lal, H., Cunningham, A. L., Godeaux, O., et al. (2015). Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. New England Journal of Medicine, 372(22), 2087–2096.
- Cunningham, A. L., Lal, H., Kovac, M., et al. (2016). Efficacy of the herpes zoster subunit vaccine in adults 70 years of age or older. New England Journal of Medicine, 375(11), 1019–1032.