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带状疱疹

🩺 护理与公共卫生 作者 CampusDown 维基编辑部 最后更新
带状疱疹是幼时感染水痘后潜伏在体内的病毒多年后再次活化,引起伴有疼痛的水疱样皮疹,通常呈带状出现在身体一侧。
目录
  1. 1. 带状疱疹是怎么发生的
  2. 2. 有哪些症状和并发症?
  3. 3. 如何治疗?
  4. 4. 疫苗效果如何?
  5. 5. 常见问题
  6. 6. 参考文献

带状疱疹是怎么发生的

患过水痘后,水痘-带状疱疹病毒会潜伏在脊髓或脑附近的神经节中。当年龄增长、化疗、使用免疫抑制剂或巨大压力导致细胞免疫下降时,病毒会再次增殖,沿神经到达皮肤。因此皮疹通常出现在身体一侧、由一条神经支配的带状区域。

本文为一般健康信息,不能代替诊断或治疗。如症状持续,请咨询医生。

有哪些症状和并发症?

  • 前驱症状:出疹前几天出现刺痛、灼痛或瘙痒
  • 皮疹:红斑上成簇的水疱,7~10天后结痂
  • 带状疱疹后神经痛:皮疹痊愈后疼痛仍持续数月以上,年龄越大越常见
  • 眼部带状疱疹:出现在额头或鼻尖时可能累及眼睛,需要看眼科

如何治疗?

在出疹后72小时内开始使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等抗病毒药,可能加快恢复并缩短疼痛时间。控制疼痛也是重要的治疗内容。水疱未愈时,病毒可传给从未患过水痘的人,使其患上水痘。

疫苗效果如何?

疫苗/试验人群预防带状疱疹的效力
减毒活疫苗(Oxman 等, 2005)60岁以上38,546人51.3%(带状疱疹后神经痛66.5%)
重组疫苗 ZOE-50(Lal 等, 2015)50岁以上97.2%
重组疫苗 ZOE-70(Cunningham 等, 2016)70岁以上89.8%

重组疫苗常见注射部位疼痛和乏力,但多在几天内消退;减毒活疫苗不能用于免疫功能严重低下者。如何把效力数字理解为实际风险,可参阅相对风险与绝对风险。

常见问题

带状疱疹会传染吗?
带状疱疹本身不会直接传染,但水疱液中的病毒可使从未患过水痘或未接种疫苗的人患上水痘。
带状疱疹会反复得吗?
可能复发,这也是患过一次后仍建议接种疫苗的原因之一。

来源核查日期:2026-10-25

参考文献

  1. Oxman, M. N., Levin, M. J., Johnson, G. R., et al. (2005). A vaccine to prevent herpes zoster and postherpetic neuralgia in older adults. New England Journal of Medicine, 352(22), 2271–2284.
  2. Lal, H., Cunningham, A. L., Godeaux, O., et al. (2015). Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. New England Journal of Medicine, 372(22), 2087–2096.
  3. Cunningham, A. L., Lal, H., Kovac, M., et al. (2016). Efficacy of the herpes zoster subunit vaccine in adults 70 years of age or older. New England Journal of Medicine, 375(11), 1019–1032.

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本文最后更新于2026年10月25日。内容依据公认的原著和教科书整理;在报告中引用时,请务必核对下方参考文献中的原始出处。