ما العاطفة المُعبَّر عنها؟
تصف العاطفة المُعبَّر عنها (EE) مدى انتقاد أفراد الأسرة أو عدائيتهم أو انخراطهم العاطفي المفرط حين يتحدثون عن قريب يعاني حالة نفسية. وليس الغرض منها لوم الأسر، بل بيان أن المناخ العاطفي في البيت قد يؤثر في التعافي.
- النشأة
- أبحاث الطب النفسي الاجتماعي البريطانية (جورج براون وزملاؤه)
- القياس
- مقابلة كامبرويل الأسرية (CFI)، بتقييم ما يقوله الأقارب وكيف يقولونه
- المكونات
- التعليقات الانتقادية، العدائية، الانخراط العاطفي المفرط (إضافة إلى الدفء والملاحظات الإيجابية)
- النتيجة الأساسية
- ارتبطت الأسر مرتفعة EE بخطر انتكاس أعلى
كيف بدأ البحث
في الخمسينيات، لاحظ باحثون بريطانيون يتابعون مرضى خرجوا بعد علاج الفصام أن من عادوا للعيش مع الوالدين أو الأزواج انتكسوا أكثر ممن عاشوا وحدهم أو مع الإخوة. وقاس براون وبيرلي ووينغ (1972) EE عبر مقابلات أسرية، فوجدوا معدل انتكاس خلال تسعة أشهر بلغ 58% في الأسر مرتفعة EE مقابل 16% في منخفضة EE. وكرر فون وليف (1976) النتيجة، وأظهرا أن المناخ الانتقادي ارتبط أيضًا بانتكاس الاكتئاب.
مكونات العاطفة المُعبَّر عنها
| المكوِّن | مثال |
|---|---|
| تعليقات انتقادية | «يبقى في السرير طوال اليوم. إنه كسول.» |
| العدائية | «لقد دمّرت هذه الأسرة.» (رفض الشخص بأكمله) |
| الانخراط العاطفي المفرط | «لا يستطيع فعل أي شيء من دوني. تخليت عن كل أصدقائي من أجله.» |
| الدفء والملاحظات الإيجابية | «إنها تجتهد لتنهض وحدها في الصباح.» (عامل وقائي) |
التحليل التلوي ودلالاته
قد تهمّ كلمات الأسرة بقدر ما يهم الدواء تقريبًا. فالانتقاد المتكرر مثل «لماذا تفعل هذا مجددًا؟» يصبح ضغطًا يوميًا، وقد يحفّز هذا الضغط عودة الأعراض.
جمع بوتزلاف وهولي (1998) 27 دراسة، ووجدا أن EE تتنبأ بانتكاس الفصام تنبؤًا معتدًّا به، مع روابط أقوى في اضطرابات المزاج والأكل. ويتسق ذلك مع فكرة الضغط–الاستعداد في نظرية الضغط النفسي. والأهم أن EE المرتفعة كثيرًا ما تكون رد فعل مفهومًا من مقدمي رعاية منهكين، لا علامة على أسر سيئة.
التثقيف النفسي الأسري ونصائح عملية
أدت أبحاث EE إلى التثقيف النفسي الأسري، الذي يعلّم الأقارب عن المرض والتواصل وحل المشكلات، وثبت أنه يقلل الانتكاس. وتقدم جمعيات الصحة النفسية في بلدان كثيرة برامج مجانية لأسر المرضى، كما تتوفر خطوط دعم للأزمات على مدار الساعة.
- افصل الشخص عن الأعراض. قد يكون ضعف الدافعية جزءًا من المرض لا كسلًا.
- قدّم طلبات محددة بدل الانتقاد. استبدل «أنت كسول» بـ«لنتمشَّ معًا عشر دقائق اليوم».
- لاحظ الجهود الصغيرة. الدفء والثناء عاملان وقائيان.
- اعتنِ بنفسك. القيام بكل شيء عن قريبك يُنهككما معًا.
أسئلة شائعة
- ما العاطفة المُعبَّر عنها في علم النفس؟
- مقياس للمواقف الانتقادية والعدائية والمفرطة في الانخراط العاطفي التي يبديها أفراد الأسرة تجاه قريب مصاب بمرض نفسي.
- لماذا تزيد العاطفة المُعبَّر عنها المرتفعة الانتكاس؟
- الانتقاد والتوتر المستمران يخلقان ضغطًا مزمنًا على المريض، ويُعتقد أن ذلك يرفع خطر عودة الأعراض.
- كيف تخفض الأسر العاطفة المُعبَّر عنها؟
- التثقيف النفسي الأسري، واستبدال الانتقاد بطلبات محددة وثناء، واعتناء مقدمي الرعاية بأنفسهم، كلها تساعد.
المراجع
- Brown, G. W., Birley, J. L. T., & Wing, J. K. (1972). Influence of family life on the course of schizophrenic disorders: A replication. British Journal of Psychiatry, 121(562), 241–258.
- Vaughn, C. E., & Leff, J. P. (1976). The influence of family and social factors on the course of psychiatric illness: A comparison of schizophrenic and depressed neurotic patients. British Journal of Psychiatry, 129(2), 125–137.
- Butzlaff, R. L., & Hooley, J. M. (1998). Expressed emotion and psychiatric relapse: A meta-analysis. Archives of General Psychiatry, 55(6), 547–552.