بمَ يختلف عن ألم الظهر العادي؟
يسبّب التهاب الفقار اللاصق ألم ظهر التهابيًا: تيبّس صباحي يدوم أكثر من 30 دقيقة، يتحسّن بالحركة ويسوء بالراحة. وقد يستيقظ المريض في النصف الثاني من الليل بسبب الألم، ويشكو ألمًا في الأرداف أو الكعب أو التهابًا في العين (التهاب العنبية). وهذا عكس ما يحدث في الانزلاق الغضروفي. وكثيرًا ما يتأخّر التشخيص سنوات، لذا فإن ألم الظهر الذي يتجاوز 3 أشهر وبدأ قبل سن 45 يستحق الإحالة إلى طبيب الروماتيزم (Sieper & Poddubnyy, 2017).
كيف يُعالَج؟
خط العلاج الأول هو تمارين الإطالة اليومية والرياضة كالسباحة مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. وإذا استمرّت الأعراض، يمكن لمثبّطات TNF أو IL-17 أن تسيطر على الالتهاب وقد تبطئ التحام الفقرات. والتدخين يسرّع تطوّر المرض. قارن بـالتهاب المفاصل الروماتويدي.
هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج. إذا استمرّت الأعراض فراجع الطبيب.
أسئلة شائعة
- إذا كانت نتيجة HLA-B27 إيجابية، فهل أنا مصاب؟
- ليس بالضرورة؛ فكثير من الأصحّاء يحملونه، والتشخيص يجمع بين الأعراض والتصوير.
- هل هو وراثي؟
- التاريخ العائلي يرفع الخطر، لكن معظم أبناء المرضى لا يُصابون به.
المراجع
- Sieper, J., & Poddubnyy, D. (2017). Axial spondyloarthritis. The Lancet, 390(10089), 73–84.