التاريخ والأدلة
في نيويورك أواخر الستينيات استخدم هيرومي شينيا وويليام وولف المنظار الليفي لإزالة السلائل دون جراحة (Wolff & Shinya, 1973). ومعظم سرطانات القولون تنشأ ببطء من السلائل الغدية، وإزالتها خفضت الإصابة كثيراً (Winawer et al., 1993) والوفيات نحو النصف (Zauber et al., 2012). هذه الصفحة للتثقيف لا للتشخيص الشخصي.
من يحتاجه والتحضير
تقدم كوريا اختبار البراز سنوياً من سن 50 والمنظار عند الإيجابية. راجع الطبيب مبكراً عند النزف أو البراز الأسود أو فقر الدم غير المبرر أو التاريخ العائلي. يُشرب المحضّر على جرعتين، ولا قيادة بعد التخدير.
الجودة والمشاركة
انخفاض معدل اكتشاف الأورام يرتبط بسرطانات الفاصل (Kaminski et al., 2010)، وكل نقطة زيادة تخفض الخطر نحو 3٪ (Corley et al., 2014). وفي تجربة NordICC حضر نحو 42٪ فقط فبدا الأثر أصغر (Bretthauer et al., 2022).
هذه المعلومات للتثقيف العام ولا تغني عن استشارة الطبيب أو المختص.
الأسئلة الشائعة
- متى أبدأ؟
- في كوريا باختبار البراز من 50، ومبكراً عند الأعراض أو التاريخ العائلي.
- هل أحتاج تنظيراً آخر بعد إزالة سليلة؟
- نعم، والموعد يحدده عدد السلائل وحجمها ونوعها.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-11-09
المراجع
- Wolff, W. I., & Shinya, H. (1973). Polypectomy via the fiberoptic colonoscope. New England Journal of Medicine, 288(7), 329–332. تقرير مبكر عن استئصال السلائل بالمنظار الليفي.
- Winawer, S. J., Zauber, A. G., Ho, M. N., O'Brien, M. J., Gottlieb, L. S., Sternberg, S. S., … Stewart, E. T. (1993). Prevention of colorectal cancer by colonoscopic polypectomy. New England Journal of Medicine, 329(27), 1977–1981. إزالة الأورام الغدية تخفض الإصابة بالسرطان كثيراً.
- Zauber, A. G., Winawer, S. J., O'Brien, M. J., Lansdorp-Vogelaar, I., van Ballegooijen, M., Hankey, B. F., … Waye, J. D. (2012). Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. New England Journal of Medicine, 366(8), 687–696. متابعة طويلة: وفيات أقل بنحو 53٪.
- Bretthauer, M., Løberg, M., Wieszczy, P., Kalager, M., Emilsson, L., Garborg, K., … Kaminski, M. F. (2022). Effect of colonoscopy screening on risks of colorectal cancer and related death. New England Journal of Medicine, 387(17), 1547–1556. تجربة عشوائية: أثر الدعوة أصغر من المتوقع ومشاركة منخفضة.
- Kaminski, M. F., Regula, J., Kraszewska, E., Polkowski, M., Wojciechowska, U., Didkowska, J., … Butruk, E. (2010). Quality indicators for colonoscopy and the risk of interval cancer. New England Journal of Medicine, 362(19), 1795–1803. انخفاض معدل اكتشاف الأورام يرتبط بسرطانات الفاصل.
- Corley, D. A., Jensen, C. D., Marks, A. R., Zhao, W. K., Lee, J. K., Doubeni, C. A., … Quesenberry, C. P. (2014). Adenoma detection rate and risk of colorectal cancer and death. New England Journal of Medicine, 370(14), 1298–1306. كل نقطة زيادة في المعدل تخفض الخطر نحو 3٪.
- 국립암센터 국가암정보센터. (n.d.). 국가암검진: 대장암. الفحص الوطني الكوري: اختبار البراز من 50 والمنظار عند الإيجابية.
