ما الانتباذ البطاني الرحمي؟
يحدث الانتباذ البطاني الرحمي حين ينمو نسيج يشبه بطانة الرحم على المبيضين أو بطانة الحوض أو الأمعاء أو غيرها. وتستجيب هذه الزرعات للهرمونات الشهرية فتنزف وتُلهب الأنسجة المجاورة. ومن أبرز النظريات الطمث الراجع، إلى جانب عوامل مناعية ووراثية (Zondervan et al., 2020). وتُسمّى الأكياس على المبيض الأكياس البطانية الرحمية أو «أكياس الشوكولاتة».
ما الأعراض؟
من سماته المميزة ألم الدورة الذي لا تجدي معه المسكّنات المتاحة دون وصفة، وألم الحوض المزمن، والألم أثناء الجماع، والتبرّز أو التبوّل المؤلم، والعقم. ولأن التقلصات الشديدة كثيرًا ما تُعدّ أمرًا طبيعيًا، تنتظر كثيرات 7–10 سنوات للتشخيص. ويمكن أن يرجّحه التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي، ويؤكده تنظير البطن، لكن الإرشادات الحالية تقول إن العلاج يمكن أن يبدأ بناءً على الأعراض والتصوير (Becker et al., 2022).
كيف يُعالج؟
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والعلاج الهرموني، كحبوب منع الحمل والبروجستينات أو مضادات GnRH مثل الإيلاغوليكس أو العلاج المركّب بالريلوغوليكس، هي الخيار الأول للألم. وتُزيل جراحة المنظار الآفات حين تفشل الأدوية أو تكون الأكياس كبيرة. وقد تقلل جراحة المبيض مخزون البويضات، فناقشي خطط الإنجاب أولًا. وقد تشير الدورات غير المنتظمة بدلًا من ذلك إلى متلازمة تكيّس المبايض.
هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج. إذا استمرت الأعراض فراجع الطبيب.
أسئلة شائعة
- هل يمكنني الحمل مع الانتباذ البطاني الرحمي؟
- نعم، تحمل كثيرات طبيعيًا أو بأطفال الأنابيب، وإن كان خطر العقم أعلى.
- هل يشفي استئصال الرحم الانتباذ البطاني الرحمي؟
- ليس دائمًا، فقد تستمر الآفات خارج الرحم، لذا لا يُعدّ شفاءً مضمونًا.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-10-25
المراجع
- Zondervan, K. T., Becker, C. M., & Missmer, S. A. (2020). Endometriosis. New England Journal of Medicine, 382(13), 1244–1256.
- Becker, C. M., Bokor, A., Heikinheimo, O., et al. (2022). ESHRE guideline: Endometriosis. Human Reproduction Open, 2022(2), hoac009.