사회불안장애란?
사회불안장애(Social Anxiety Disorder)는 예전에 사회공포증이라 불렸어요. 처음 만난 사람과 대화하기, 발표, 남 앞에서 먹거나 글씨 쓰기처럼 남에게 관찰·평가될 수 있는 상황에서 창피를 당하거나 거절될까 봐 강하게 두려워해요.
진단 기준(DSM-5-TR) 요약
- 그런 상황에서 거의 항상 두려움이 생기고, 피하거나 심한 불안 속에 견딤
- 두려움이 실제 위험에 비해 지나침
- 6개월 이상 이어지고 학업·직장·관계에 큰 지장을 줌
수줍음과 차이
수줍음은 흔한 성격 특성이에요. 사회불안장애는 두려움과 회피가 심하고 오래가며 생활을 크게 제한한다는 점이 달라요.
인지 모델
클라크와 웰스(1995)는 사회적 상황에서 자기 자신에게 주의가 쏠리고, 남이 나를 부정적으로 본다는 이미지를 만들며, 시선 피하기 같은 안전행동이 불안을 유지한다고 설명했어요. 남들이 나를 실제보다 더 주목한다고 느끼는 스포트라이트 효과와도 관련돼요.
치료
NICE(CG159)는 성인에게 사회불안장애에 특화된 개인 인지행동치료를 1차로 권고하고, 원하지 않거나 효과가 부족할 때 약물치료 등을 고려해요.
- 자살예방상담전화
- 109 (24시간)
- 정신건강위기상담전화
- 1577-0199 (24시간)
- 청소년상담
- 1388
- 응급 상황
- 119 또는 가까운 응급실
이 문서는 일반적인 정보이며 진단이나 치료를 대신하지 않아요. 증상이 걱정된다면 정신건강의학과 전문의나 지역 정신건강복지센터에 상담하세요.
자주 묻는 질문
- 발표할 때 떨리면 사회불안장애인가요?
- 대부분은 정상적인 긴장이에요. 두려움과 회피가 심하고 6개월 넘게 생활에 지장을 주면 상담을 고려하세요.
- 혼자 극복할 수 있나요?
- 자가 학습 프로그램이 도움될 수 있지만, 지장이 크다면 전문가의 인지행동치료가 권고돼요.
이 이론을 다룬 레포트·발표 자료는 캠퍼스다운 자료실의 '사회불안장애' 레포트 검색에서 찾아볼 수 있어요.
캠퍼스다운 자료실에는 이 주제를 다룬 자료도 있어요: 「심리 상담의 개념: 심리치료·정신건강 중심 핵심 내용 정리」, 「정신건강론 관련 업무와 불안장애의 정의와 현황」, 「정신건강론 외상 후 스트레스 장애 개념 증상 개입 극복」.
참고문헌
- American Psychiatric Association. (2022). DSM-5-TR.
- National Institute for Health and Care Excellence. (2013). Social anxiety disorder: recognition, assessment and treatment (CG159).
- Clark, D. M., & Wells, A. (1995). A cognitive model of social phobia. In R. G. Heimberg et al. (Eds.), Social Phobia (pp. 69–93). Guilford Press.
