什么是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（de Quervain腱鞘炎）是指拇长展肌腱和拇短伸肌腱所通过的手腕腱鞘增厚变窄，肌腱每次滑动都会引起拇指侧手腕疼痛（Ilyas 等, 2007）。一项针对年轻活跃人群的研究发现，女性和40岁以上者更常见（Wolf 等, 2009）。
本文为一般健康信息，不能代替诊断或治疗。如症状持续，请咨询医生。
有哪些症状？
- 拇指根部下方、手腕外侧疼痛肿胀
- 抓握、拧转或抱起婴儿时加重
- 活动拇指时有卡顿感
与腕管综合征有何不同？
| 区别 | 桡骨茎突腱鞘炎 | 腕管综合征 |
|---|---|---|
| 病变结构 | 肌腱与腱鞘 | 正中神经（神经受压） |
| 疼痛部位 | 拇指侧手腕侧面 | 手掌、拇指至环指部分 |
| 主要症状 | 活动时疼痛 | 麻木、感觉减退（夜间明显） |
若以手麻为主，可参阅腕管综合征；与电脑工作有关的不适可参阅VDT综合征。
诊断与治疗
典型检查是Finkelstein试验（源自Finkelstein, 1930）：将拇指握在掌心，再将手腕向小指侧弯曲，若出现剧痛则提示本病。治疗从固定至拇指的支具、减少重复动作和消炎止痛药开始；效果不佳时常采用腱鞘内激素注射；长期不愈可手术切开狭窄的腱鞘（Ilyas 等, 2007）。
常见问题
- 玩手机会导致手腕腱鞘炎吗？
- 频繁重复使用拇指会增加负担，但原因多种多样，适当休息和双手交替使用会有帮助。
- 为什么产后容易发生？
- 抱起婴儿时会反复使用拇指和手腕，激素变化也可能有影响。
来源核查日期：2026-10-25
参考文献
- Ilyas, A. M., Ast, M., Schaffer, A. A., & Thoder, J. (2007). De Quervain tenosynovitis of the wrist. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 15(12), 757–764.
- Wolf, J. M., Sturdivant, R. X., & Owens, B. D. (2009). Incidence of de Quervain's tenosynovitis in a young, active population. Journal of Hand Surgery (American Volume), 34(1), 112–115.
- Finkelstein, H. (1930). Stenosing tendovaginitis at the radial styloid process. Journal of Bone and Joint Surgery, 12(3), 509–540.