什么是VDT综合征？
VDT（视频显示终端）是指在屏幕上显示信息的任何设备：显示器、笔记本电脑、平板电脑和智能手机。VDT综合征是与长时间使用这些设备相关的眼部问题、肌肉骨骼症状和头痛的统称。仅指眼部症状时，也称为计算机视觉综合征（CVS）或数字眼疲劳。
20世纪80年代，随着办公自动化的普及，它作为职业健康问题受到关注；在韩国，VDT作业导致的颈、肩、臂疾患成为职业病讨论的一部分。如今它几乎影响到每个人，包括学生和远程办公者。
主要症状
- 眼部：疲劳和疼痛、干涩、灼热感、发红、视物模糊、对焦变慢以及畏光。
- 肌肉骨骼：颈肩僵硬、背痛、头部前倾姿势（“低头族颈”）、手腕和手指疼痛以及腕管综合征等疾患。
- 其他：头痛、疲劳和注意力下降。
成因
- 眨眼减少：专注于屏幕时眨眼频率大幅下降，泪膜蒸发，眼睛变干。Tsubota和Nakamori（1993年）将VDT作业中眨眼减少和眼表暴露增加与干眼症联系起来。
- 调节负担：长时间聚焦于近处屏幕，会使调节肌持续收缩。未矫正的屈光不正或老花眼会使情况加重。
- 屏幕与照明：反光和眩光、亮度不匹配、文字过小以及屏幕摆放不当都会加重症状。
- 姿势与重复：显示器过低或过近会使颈部弯曲，键盘和鼠标摆放不当会加重手腕和肩部负担，缺乏休息时尤其如此。
预防与管理
- 定期休息：广泛推荐的“20-20-20法则”是每20分钟看20英尺（约6米）外的物体20秒。每小时站起来伸展几分钟也有帮助。
- 屏幕摆放：显示器距离约一臂长（50–70厘米），顶端与视线齐平或略低，使视线略微向下。
- 姿势：背部有支撑，双脚着地，肘部接近90度，手腕伸直。
- 照明与设置：避免窗户和灯具的反光，使屏幕亮度与室内相匹配，并放大文字。
- 眼部护理：有意识地眨眼，必要时使用人工泪液，并检查眼镜或隐形眼镜是否合适。症状持续时应就诊眼科或康复专科医生。
职业健康与政策
VDT作业被作为肌肉骨骼风险作业加以管理，雇主负有改善工作站和保证休息的责任。随着越来越多的屏幕工作由劳动法保护较弱的平台劳动者和特殊雇佣形态从业者承担，保护他们的健康已成为一个议题。
研究的局限
- 各研究使用的诊断标准和问卷不同，所报告的患病率差异很大；Sheppard和Wolffsohn（2018年）呼吁统一测量标准。
- 防蓝光眼镜能减轻眼疲劳的证据一般被认为不足。
- 大多数症状是暂时的，但对视力的长期影响还需要更多研究。
参考文献
- Tsubota, K., & Nakamori, K. (1993). Dry eyes and video display terminals. New England Journal of Medicine, 328(8), 584.
- Blehm, C., Vishnu, S., Khattak, A., Mitra, S., & Yee, R. W. (2005). Computer vision syndrome: A review. Survey of Ophthalmology, 50(3), 253–262.
- Rosenfield, M. (2011). Computer vision syndrome: A review of ocular causes and potential treatments. Ophthalmic and Physiological Optics, 31(5), 502–515.
- Sheppard, A. L., & Wolffsohn, J. S. (2018). Digital eye strain: Prevalence, measurement and amelioration. BMJ Open Ophthalmology, 3(1), e000146.