什么是耳石症
耳石症的正式名称是良性阵发性位置性眩晕（BPPV）。负责平衡的内耳中有碳酸钙结晶，即耳石；当耳石脱落并进入半规管后，头部一动，淋巴液就会异常流动，引发眩晕。一项人群研究估计其终生患病率约为2.4%（von Brevern 等, 2007）。
本文为一般健康信息，不能代替诊断或治疗。如症状持续，请咨询医生。
什么样的头晕可能是耳石症？
- 躺下、起床、翻身或抬头看上方时，感到天旋地转。
- 眩晕通常在1分钟内消失。
- 可能伴有恶心，但一般不影响听力。
| 区别 | 耳石症 | 体位性低血压 |
|---|---|---|
| 感觉 | 旋转感 | 眼前发黑、头重脚轻 |
| 诱因 | 头位改变（包括躺下） | 由坐或卧位站起 |
| 持续时间 | 数十秒 | 数秒至数分钟 |
站起时头晕眼黑也可能是体位性低血压。
诊断与治疗
医生通过Dix-Hallpike试验观察特定体位下的眼球震颤。治疗核心是按顺序转动头部、让耳石回到原位的耳石复位法。其中最有名的Epley复位法（Epley, 1992）被美国临床指南推荐（Bhattacharyya 等, 2017），指南不建议常规使用止晕药。耳石症容易复发，复发时可用同样方法治疗。
常见问题
- 耳石症危险吗？
- 它不会危及生命，但会增加跌倒风险。若同时出现口齿不清、一侧肢体无力或剧烈头痛，可能是脑卒中，应立即就医急诊。
- 可以在家自己做复位吗？
- 不同耳朵、不同半规管的复位方法不同，最好在确诊后按医生指导进行。
来源核查日期：2026-10-25
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参考文献
- Bhattacharyya, N., Gubbels, S. P., Schwartz, S. R., et al. (2017). Clinical practice guideline: Benign paroxysmal positional vertigo (update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 156(3 Suppl), S1–S47.
- von Brevern, M., Radtke, A., Lezius, F., et al. (2007). Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: A population based study. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 78(7), 710–715.
- Epley, J. M. (1992). The canalith repositioning procedure: For treatment of benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 107(3), 399–404.