血压多少算高血压？
血压用心脏收缩时的收缩压和舒张时的舒张压表示。中国高血压防治指南等将诊室血压≥140/90mmHg定义为高血压；美国心脏病学会（2017）则以≥130/80mmHg为标准，略有不同。有人只在诊室血压高（白大衣高血压），也有人只在家里高（隐匿性高血压），因此家庭血压测量（标准135/85mmHg）很重要。
病因
大多数是没有单一原因、由遗传、年龄、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、酗酒和压力共同造成的原发性高血压。约5–10%为继发性高血压，由肾脏病、原发性醛固酮增多症、阻塞性睡眠呼吸暂停或药物等引起。腹部肥胖合并血糖、血脂异常时称为代谢综合征。
并发症
长期高压会使血管增厚变硬，增加卒中、心肌梗死、心力衰竭、心房颤动、慢性肾病、视网膜损害和血管性痴呆的风险。2016年《柳叶刀》荟萃分析（123项试验、61万人）显示，收缩压每降低10mmHg，主要心血管事件减少20%，卒中减少27%，心衰减少28%，全因死亡减少13%。
治疗
- 生活方式：限盐、多蔬果的DASH饮食、减重、每周150分钟以上运动、限酒和戒烟是基础。
- 药物：主要使用ACEI/ARB、钙通道阻滞剂和利尿剂，常联合用药。
- 目标：一般低于140/90mmHg，高危人群低于130/80mmHg。SPRINT试验中以收缩压低于120为目标进一步减少了事件，但低血压、晕厥等副作用也增加。
TIME试验（2022）发现早上与晚上服用降压药结果无差异，选择能坚持的时间即可。血压降得过低的情况请参阅体位性低血压。另一大危险因素见低密度脂蛋白胆固醇。
本文为一般健康信息，不能代替诊断或治疗。如症状持续，请咨询医生。
常见问题
- 血压偶尔一次偏高就是高血压吗？
- 不是。诊断需要在不同日子多次测量，最好结合家庭血压或动态血压监测确认。
来源核查日期：2026-10-25
参考文献
- Ettehad, D., et al. (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death. Lancet, 387(10022), 957–967.
- SPRINT Research Group. (2015). A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. New England Journal of Medicine, 373(22), 2103–2116.
- Kim, H. C., et al. (2019). 2018 Korean Society of Hypertension guidelines for the management of hypertension. Clinical Hypertension, 25, 20.