孤立与孤独
社会孤立是客观上接触匮乏、社会网络狭小;孤独则是期望的关系与实际关系之间的主观落差。二者有所重叠,但并不相同。
法律定义
韩国《孤独死预防及管理法》(2020年制定,2021年4月施行)将孤独死定义为与家人等断绝往来独自生活的人因自杀或疾病等死亡、并在一定时间后才被发现。主管部门每五年开展一次实况调查并制定预防计划。
风险因素
- 独居、离婚或丧偶、失业与贫困
- 慢性病与酒精问题
- 五六十岁男性比例偏高
- 隐居青年成为新的关注点
健康与政策
霍尔特-伦斯塔德等人的元分析将薄弱的社会关系与较高的死亡率联系起来。英国于2018年任命了孤独事务大臣,日本于2021年任命了孤独与孤立对策担当大臣。
应对
外展体系、邻里安危确认、智能看护设备、社会处方以及持续的个案管理,旨在通过重建联结实现预防。
参考文献
- 고독사 예방 및 관리에 관한 법률 (법률 제17966호, 2021.4.1 시행).
- 보건복지부 (2022). 『2022년 고독사 실태조사』.
- Holt-Lunstad, J., Smith, T. B., & Layton, J. B. (2010). Social relationships and mortality risk: A meta-analytic review. PLoS Medicine, 7(7), e1000316.
- Cacioppo, J. T., & Patrick, W. (2008). Loneliness: Human Nature and the Need for Social Connection. W. W. Norton.