ما النقرس؟
ينشأ النقرس حين يبقى حمض اليوريك مرتفعًا في الدم مدة طويلة (فرط حمض يوريك الدم)، فتتراكم بلورات اليورات في المفاصل وحولها، ويتفاعل الجهاز المناعي بالتهاب مفاصل مفاجئ وشديد (Dalbeth et al., 2021). وهو أشيع لدى الرجال وبعد منتصف العمر، وقد يبلغ الألم حدًّا يجعل حتى ملامسة الغطاء مؤلمة.
ما الأعراض؟
- يحمرّ مفصل ويسخن ويتورم، غالبًا بين ليلة وضحاها، وأكثر ذلك في قاعدة إصبع القدم الكبير أو ظهر القدم أو الكاحل أو الركبة
- يبلغ الألم ذروته خلال يوم ويهدأ خلال أسبوع إلى أسبوعين
- دون علاج تتكرر النوبات أكثر وقد تتكون تحت الجلد كتل تُسمى التوفات
ما الذي يحفّز النقرس؟
| العامل | أمثلة |
|---|---|
| الطعام والشراب | الجعة وسائر الكحول، الأحشاء، اللحوم الحمراء، المشروبات السكرية الغنية بالفركتوز |
| الحالات الصحية | السمنة، ارتفاع ضغط الدم، أمراض الكلى، المتلازمة الاستقلابية |
| الأدوية | بعض مدرات البول |
العلاج
تُعالج النوبات بالكولشيسين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الستيرويدات. ومع تكرر النوبات أو وجود التوفات أو حصى حمض اليوريك الكلوية، توصي الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم بعلاج يومي خافض لليورات مثل الألوبيورينول، تُعدَّل جرعته لإبقاء حمض اليوريك دون نحو 6 ملغ/دل، وهو نهج «العلاج حتى الهدف» (FitzGerald et al., 2020). ومن المهم أيضًا تدبير الحالات المرتبطة مثل ارتفاع ضغط الدم والمتلازمة الاستقلابية.
هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج. إذا استمرت الأعراض فراجع الطبيب.
أسئلة شائعة
- هل يعني ارتفاع حمض اليوريك أنني مصاب بالنقرس؟
- ليس بالضرورة. فكثير ممن يرتفع لديهم حمض اليوريك لا يصابون بنوبة أبدًا، وفرط حمض يوريك الدم بلا أعراض لا يُعالج عادةً بالأدوية فورًا.
- هل أستطيع إيقاف الدواء بعد زوال الألم؟
- لا تعمل الأدوية الخافضة لليورات إلا إذا واظبت عليها بين النوبات. لا توقفها دون استشارة طبيبك.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-10-25
المراجع
- Dalbeth, N., Gosling, A. L., Gaffo, A., & Abhishek, A. (2021). Gout. The Lancet, 397(10287), 1843–1855.
- FitzGerald, J. D., Dalbeth, N., Mikuls, T., et al. (2020). 2020 American College of Rheumatology guideline for the management of gout. Arthritis Care & Research, 72(6), 744–760.