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脚气(足癣)

🩺 护理与公共卫生 作者 CampusDown 维基编辑部 最后更新
足癣(俗称“脚气”)是皮肤癣菌感染足部角质层引起的常见真菌病,表现为瘙痒、浸渍发白、脱皮和水疱。
目录
  1. 1. 怎样变成“全民病”
  2. 2. 症状与鉴别
  3. 3. 治疗与预防复发
  4. 4. 常见问题
  5. 5. 参考文献

怎样变成“全民病”

主要致病菌红色毛癣菌最初只分布在东南亚和非洲部分地区。普遍认为,19世纪末的殖民往来以及两次世界大战中士兵长期穿军靴、共用淋浴,使它扩散到全世界。英文“运动员脚(athlete's foot)”一词在1928年前后通过足粉广告流行开来。1958年口服药灰黄霉素问世,20世纪90年代特比萘芬大大改善了甲癣治疗。注意:中文“脚气”在医学上也指维生素B1缺乏的“脚气病”,两者完全不同。

症状与鉴别

足癣分为三型:脚趾缝(尤其第四、五趾间)发白浸渍、裂口的趾间型;足弓或足侧出现小水疱的水疱型;足底增厚、脱屑的角化过度型。湿疹、汗疱疹、接触性皮炎外观相似,可做真菌镜检确认。蔓延到趾甲会形成甲癣(灰指甲),表现为增厚、变黄、易碎。糖尿病患者若出现皲裂,细菌可能趁虚而入引发蜂窝织炎,需特别注意。

治疗与预防复发

皮肤足癣可外用特比萘芬、联苯苄唑、咪康唑等抗真菌药,症状消失后再坚持1~2周,总疗程至少2~4周。症状一好就停药是复发的最常见原因。灰指甲外用药效果有限,常需口服特比萘芬数月或使用专用甲搽剂、激光。洗脚后彻底擦干趾缝,鞋子轮换并保持透气,公共浴室穿拖鞋,毛巾和脚垫不要共用,家中患者应一起治疗。

本文为一般健康信息,不能代替诊断或治疗。如症状持续,请咨询医生。

常见问题

用醋泡脚能治脚气吗?
缺乏证据,还可能刺激皮肤使症状加重。
为什么每年夏天都复发?
湿热环境让残留的真菌重新活跃,完整疗程和保持干燥能减少复发。

来源核查日期:2026-10-26

参考文献

  1. Gupta, A. K., et al. (2017). Tinea pedis: An updated review. Journal of the American Podiatric Medical Association, 107(3), 228–235.
  2. Havlickova, B., Czaika, V. A., & Friedrich, M. (2008). Epidemiological trends in skin mycoses worldwide. Mycoses, 51(S4), 2–15.
  3. 대한피부과학회. 피부질환 정보: 족부백선.

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本文最后更新于2026年10月26日。内容依据公认的原著和教科书整理;在报告中引用时,请务必核对下方参考文献中的原始出处。