什么是队列研究
队列（cohort）指具有共同特征的人群。队列研究在研究开始时测量无病人群的生活习惯、检查指标等暴露，然后随访数年甚至数十年，观察谁会发病，以考察暴露与疾病的关系。与随机对照试验不同，研究者并不分配暴露。
前瞻性与回顾性
- 前瞻性队列：现在招募并向未来随访，数据质量高，但耗时耗资。
- 回顾性队列：利用体检、医保等既往记录重建过去的时段，速度快，但可能缺少所需信息。
经典案例
1948年在美国马萨诸塞州弗雷明汉镇启动的弗雷明汉心脏研究，为确认高血压、胆固醇和吸烟是心脏病危险因素做出了重要贡献。理查德·多尔和奥斯汀·布拉德福德·希尔的英国医生研究，是揭示吸烟与肺癌关系的经典队列研究。
解读队列研究时要注意什么？
队列研究显示的是关联，而非因果证明。经常运动的人往往也较少吸烟，其他因素（混杂因素）可能混入结果，研究者会用统计调整加以减少。疾病早期症状导致行为改变的反向因果，以及注重健康者更爱吃保健品的健康使用者效应，也可能造成偏差。结果通常以相对危险度或风险比报告，也会合并多个队列做荟萃分析。
常见问题
- 为什么不直接做随机对照试验？
- 吸烟、饮食的长期影响等许多问题，若随机分组会太慢、太贵或不符合伦理，队列研究正好弥补这一空白。
来源核查日期：2026-10-25
参考文献
- Dawber, T. R., Meadors, G. F., & Moore, F. E. (1951). Epidemiological approaches to heart disease: the Framingham Study. American Journal of Public Health, 41(3), 279–286.
- Doll, R., & Hill, A. B. (1954). The mortality of doctors in relation to their smoking habits. BMJ, 1(4877), 1451–1455.
- Rothman, K. J. (2012). Epidemiology: An Introduction (2nd ed.). Oxford University Press.