كيف نشأ هذا التصنيف؟
في 1979–1980 أطلقت المجموعة الوطنية الأمريكية لبيانات السكري ومنظمة الصحة العالمية على النتيجة الوسطى في اختبار تحمّل الغلوكوز الفموي اسم «اختلال تحمّل الغلوكوز». وفي 1997 خفّضت الجمعية الأمريكية للسكري حدّ تشخيص السكري بالصيام من 140 إلى 126 ملغ/دل، واستحدثت فئة «اختلال سكر الصيام» للقيم 110–125، ثم خفّضت حدّها الأدنى إلى 100 عام 2003. وأثبت «برنامج الوقاية من السكري» (2002) أن تغيير نمط الحياة يقلل الإصابات الجديدة بنسبة 58%، فصارت مقدمات السكري هدفًا للوقاية حول العالم.
الحدود والمخاطر
يُعد سكر الصيام بين 100 و125 ملغ/دل، أو نتيجة الساعتين في اختبار التحمّل بين 140 و199، أو A1C بين 5.7 و6.4%، كلها من مقدمات السكري. وتقدّر مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) أن نحو 98 مليون بالغ أمريكي، أي أكثر من واحد من كل ثلاثة، مصابون بها ومعظمهم لا يعلم. ويتحول نحو 5–10% سنويًا إلى السكري من النوع الثاني، ويرتفع خطر أمراض القلب حتى قبل ذلك. وإذا اجتمعت معها دهون البطن وارتفاع الدهون الثلاثية فقد تكون مصابًا بـالمتلازمة الأيضية.
كيف تعكس المسار؟
أثبت الوسائل فقدان 5–7% من الوزن والحركة 150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا. والمشي 10–15 دقيقة بعد الوجبات يخفف قفزات السكر، وتمارين القوة تبني العضلات التي تمتص السكر. استبدل الخضار والبروتين بالكربوهيدرات المكررة والمشروبات الغازية، وابدأ بها في الوجبة، واحرص على نحو سبع ساعات من النوم. وقد يساعد الصيام المتقطع على إنقاص الوزن، لكن الاستمرارية أهم من الطريقة. وأعد فحص السكر وA1C كل سنة إلى سنتين.
هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج. إذا استمرت الأعراض فراجع الطبيب.
أسئلة شائعة
- هل أحتاج إلى دواء لمقدمات السكري؟
- يأتي تغيير نمط الحياة أولًا عادةً، وقد يضيف الطبيب الميتفورمين لمن هم أكثر عرضة للخطر، كمن يتجاوز مؤشر كتلة جسمه 35.
- لماذا يرتفع سكري صباحًا فقط؟
- قد تكون «ظاهرة الفجر»، إذ تدفع هرمونات الصباح الباكر الكبدَ إلى إطلاق غلوكوز إضافي.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-10-26
المراجع
- American Diabetes Association. (2025). Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care, 48(Suppl 1).
- Knowler, W. C., et al. (2002). Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin (DPP). NEJM, 346(6), 393–403.
- 대한당뇨병학회. (2024). Diabetes Fact Sheet in Korea 2024.