كيف نشأ؟
في 1968 لاحظ الطبيب الإيراني المولد صموئيل رهبر جزءًا كبيرًا على غير المعتاد من الهيموغلوبين في دم مرضى السكري. وبحلول 1976 أثبت مختبر أنتوني سيرامي أن هذا الجزء يتتبع ضبط السكر بمرور الوقت. وقبل ذلك كان الأطباء يعتمدون على قراءات منفردة لسكر الإصبع أو البول تتأرجح بشدة من ساعة لأخرى. وأثبتت «تجربة ضبط السكري ومضاعفاته» التاريخية (1993) أن خفض A1C يقلل مضاعفات العين والكلى والأعصاب، فصار الهدف العلاجي المعياري. وبعد أن وحّدت المختبرات طريقة القياس عبر NGSP وIFCC، أضافته الجمعية الأمريكية للسكري إلى معايير التشخيص عام 2010.
كيف تقرأ رقمك؟
لأن خلايا الدم الحمراء تعيش نحو 120 يومًا، يعكس A1C تقريبًا الشهرين أو الثلاثة الأخيرة. فما دون 5.7% طبيعي، و5.7–6.4% يشير إلى مقدمات السكري، و6.5% فأكثر في تحليلين يعني السكري. ومتوسط الغلوكوز التقديري (ملغ/دل) ≈ 28.7 × A1C − 46.7، فيقابل 7% نحو 154 ملغ/دل. وقد يرفع فقر الدم بعوز الحديد النتيجة، بينما قد يخفضها فقدان الدم وانحلاله والحمل ومرض الكلى المزمن، لذا يقرنه الأطباء بسكر الصيام أو المراقبة المستمرة للغلوكوز.
كيف تخفضه؟
فقدان 5–7% من وزن الجسم و150 دقيقة على الأقل أسبوعيًا من النشاط السريع مع تمارين القوة يخفض كثيرًا احتمال تحوّل مقدمات السكري إلى سكري. ويساعد أيضًا الإقلال من الكربوهيدرات المكررة والمشروبات المحلّاة والبدء بالخضار الغنية بـالألياف. ويستهدف معظم البالغين المصابين بالسكري أقل من 7%، لكن كبار السن أو المعرّضين لـنقص السكر قد يستهدفون 7.5–8%. ولأن الرقم يتغير ببطء، يُعاد فحصه عادةً كل ثلاثة أشهر.
هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج. إذا استمرت الأعراض فراجع الطبيب.
أسئلة شائعة
- هل يلزم الصيام لتحليل A1C؟
- لا، فهو يعكس متوسطًا، لذا يمكنك الأكل قبله.
- هل يمكن أن أكون مصابًا بالسكري مع A1C طبيعي؟
- نعم، فقد يخفضه فقر الدم أو مرض الكلى، وقد يكشفه سكر الصيام أو اختبار تحمّل الغلوكوز أولًا في البداية.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-10-26
المراجع
- American Diabetes Association. (2025). Standards of Care in Diabetes—2025: 2. Diagnosis and classification of diabetes. Diabetes Care, 48(Suppl 1).
- Nathan, D. M., et al. (2008). Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care, 31(8), 1473–1478.
- 대한당뇨병학회. (2025). 당뇨병 진료지침 제9판.