لماذا احتاجت الرعاية إلى نظرية؟
طوّرت جين واتسون (مواليد 1940)، أستاذة التمريض في جامعة كولورادو، نظرية الرعاية الإنسانية. ففي السبعينيات كانت المستشفيات الأمريكية تعيد تنظيم نفسها حول العلاج الشافي: تكاثرت وحدات العناية المركزة والتقنيات الجديدة، وصار التمريض يُقاس أكثر فأكثر بالمهام والمهارات. وتساءلت واتسون، المتخصصة في علم النفس التربوي والإرشاد، عمّا يجعل التمريض تمريضًا حقًا، فانتهت إلى الرعاية.
تحولت ملاحظات أعدّتها أثناء تصميم منهج البكالوريوس في كولورادو إلى كتاب Nursing: The Philosophy and Science of Caring (1979)، الذي قدّم عشرة عوامل رعائية في مقابلة مقصودة مع تركيز الطب على «العلاج الشافي». وفي 1985 وسّعت النظرية حول علاقة الرعاية العابرة للذات، مستلهمةً الظاهراتية الوجودية والفلسفة الشرقية. وأعادت في مراجعة 2008 صياغة العوامل بوصفها عمليات الكاريتاس، من الكلمة اللاتينية الدالة على المحبة والإحسان. وأسست مركز الرعاية الإنسانية في كولورادو عام 1986، ثم معهد واتسون لعلم الرعاية لنقل عملها إلى المستشفيات.
العوامل الرعائية وعمليات الكاريتاس
العوامل العشرة الأصلية هي: تكوين منظومة قيم إنسانية إيثارية؛ وبثّ الإيمان والأمل؛ وتنمية الحساسية تجاه الذات والآخرين؛ وبناء علاقة مساعدة قائمة على الثقة؛ وتقبّل التعبير عن المشاعر الإيجابية والسلبية؛ واستخدام حل المشكلات المنهجي؛ وتعزيز التعليم والتعلم البينشخصي؛ وتوفير بيئة داعمة وحامية ومصحِّحة؛ والمساعدة في تلبية الاحتياجات الإنسانية؛ وإفساح المجال للقوى الوجودية الظاهراتية. وتحتفظ عمليات الكاريتاس بهذا الهيكل لكنها تتحدث بلغة أكثر روحانية وعلائقية، مثل ممارسة المحبة واللطف، والحضور الأصيل، والانفتاح على المعجزات، وتؤكد أن على الممرضين رعاية أنفسهم ليتمكنوا من رعاية غيرهم.
علاقة الرعاية العابرة للذات
في قلب النظرية علاقة الرعاية العابرة للذات: يلتقي الممرض بالمريض لا بوصفه تشخيصًا أو مهمة، بل بوصفه إنسانًا كاملًا جسدًا وعقلًا وروحًا، ويتغير كلاهما باللقاء. وحين يجتمع الممرض والمريض في زمان ومكان بعينهما وتحدث الرعاية، تسمي واتسون ذلك لحظة الرعاية. وهي تبني على رؤية بيبلاو للعلاقة بوصفها علاجية، وتدفعها إلى آفاق روحية ووجودية.
في الممارسة
تحظى النظرية بشعبية خاصة في رعاية المحتضرين والرعاية التلطيفية والصحة النفسية والرعاية طويلة الأمد. فمع مريض يحتضر، يستطيع الممرض، حتى أثناء قياس العلامات الحيوية وتدبير الألم، أن يصنع لحظة رعاية بأن يتوقف ليلتقي بعينيه، ويسأله عمّا يهمه أكثر، ويحمي وقته مع أسرته. وقد تبنّت مستشفيات «ماغنت» أمريكية كثيرة عمل واتسون نموذجًا لممارستها المهنية، وهو يوجّه برامج تهدف إلى الوقاية من احتراق الممرضين.
نقاط القوة والقصور
استعادت واتسون النواة الإنسانية والأخلاقية للتمريض وسط رعاية تقودها التقنية، وأدخلت عافية الممرضين أنفسهم في الصورة. ويرى منتقدوها أن مفاهيمها مجردة وذات صياغة روحانية، ما يصعّب قياسها واختبارها، وأن تطبيقها أصعب حين تطغى الاحتياجات الفسيولوجية العاجلة كما في الطوارئ والعناية الحرجة. ولفهم الفروق الثقافية في الرعاية، اقرأها إلى جانب نظرية لينينغر في الرعاية الثقافية.
انظر أيضًا
نظريات التمريض · نظرية لينينغر في الرعاية الثقافية · نظرية بيبلاو في العلاقات البينشخصية · نظرية نايتنغيل البيئية
أسئلة شائعة
- هل العوامل الرعائية وعمليات الكاريتاس شيئان مختلفان؟
- البنية العشرية نفسها بلغة جديدة؛ فقد أعادت واتسون عام 2008 كتابة عوامل 1979 الرعائية بوصفها عمليات كاريتاس لتأكيد المحبة واللطف.
- ماذا تعني «العابرة للذات» هنا؟
- صلة يتجاوز فيها الممرض والمريض أدوارهما وذواتهما ليلتقيا إنسانين كاملين.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-10-26
المراجع
- Watson, J. (1979). Nursing: The Philosophy and Science of Caring. Boston: Little, Brown.
- Watson, J. (1985). Nursing: Human Science and Human Care. A Theory of Nursing. Norwalk, CT: Appleton-Century-Crofts.
- Watson, J. (2008). Nursing: The Philosophy and Science of Caring (Rev. ed.). Boulder: University Press of Colorado.
- Alligood, M. R. (Ed.). (2021). Nursing Theorists and Their Work (10th ed.). Elsevier.