“关怀”为何需要一套理论
人性关怀理论由美国科罗拉多大学护理学教授琼·华生（1940– ）提出。20世纪70年代，美国医院随着ICU和新技术的大量出现而转向以治愈为中心，护理也越来越以操作和任务来衡量。拥有教育心理学和咨询背景的华生追问：究竟是什么让护理成为护理？她给出的答案是关怀。
她在设计科罗拉多大学本科课程时整理的思想，于1979年出版为《护理：关怀的哲学与科学》，提出了与医学“治愈性”相对的10项关怀要素（carative factors）。1985年，她吸收存在现象学和东方哲学，以超个人关怀关系为中心扩展了理论；2008年修订版又借用拉丁语中意为爱与慈悲的“Caritas”，把关怀要素改写为关爱过程。1986年她在科罗拉多大学创立人性关怀中心，后来又通过华生关怀科学研究所把理论推广到医院。
10项关怀要素与关爱过程
最初的10项要素是：建立人道—利他的价值体系；灌输信念与希望；培养对自我和他人的敏感性；建立帮助—信任关系；促进并接纳正负面情绪的表达；系统运用解决问题的科学方法；促进人际间的教与学；提供支持性、保护性和矫正性的环境；协助满足人的需要；接纳存在—现象学的力量。关爱过程保留了这一框架，但改用更具灵性和关系色彩的表达，如“践行慈爱与善意”“真正地在场”“向奇迹敞开”，并强调护士先关怀自己，才能关怀他人。
超个人关怀关系
理论的核心是超个人关怀关系：护士不把患者当作病名或任务，而是视为身、心、灵合一的完整的人，双方都在这次相遇中发生改变。护士与患者在特定时间和空间相聚、关怀得以发生的那一刻，被称为关怀时刻（caring moment）。它延续了佩普劳把关系视为治疗的传统，又把它拓展到精神与存在层面。
临床应用
该理论在安宁疗护、精神卫生和长期照护领域尤为常用。面对临终患者，护士即便在测生命体征、控制疼痛的间隙，也可以停下来与患者对视，问问对方最看重什么，守护他与家人相处的时间——这些细小举动就是关怀时刻。美国许多磁性医院把华生理论作为专业实践模式，它也被用于预防护士职业倦怠的项目。
评价与局限
在技术主导的医疗中，华生找回了护理的人文与伦理内核，并把护士自身的身心健康纳入视野，意义重大。批评者认为其概念抽象、灵性表述多，难以测量和验证；在急诊和重症监护等生理需要紧迫的场景中也较难应用。若想探讨关怀的文化差异，可与莱宁格文化照护理论对照阅读。
相关条目
护理理论 · 莱宁格文化照护理论 · 佩普劳人际关系理论 · 南丁格尔环境理论
常见问题
- 关怀要素和关爱过程是两回事吗？
- 是同一个十项框架的不同表述。华生在2008年把1979年的关怀要素改写为强调爱与善意的关爱过程。
- “超个人”是什么意思？
- 指护士和患者超越各自的角色与自我，以完整的人彼此相遇的关系。
来源核对日期：2026-10-26
参考文献
- Watson, J. (1979). Nursing: The Philosophy and Science of Caring. Boston: Little, Brown.
- Watson, J. (1985). Nursing: Human Science and Human Care. A Theory of Nursing. Norwalk, CT: Appleton-Century-Crofts.
- Watson, J. (2008). Nursing: The Philosophy and Science of Caring (Rev. ed.). Boulder: University Press of Colorado.
- Alligood, M. R. (Ed.). (2021). Nursing Theorists and Their Work (10th ed.). Elsevier.