理论的缘起
莱宁格文化照护理论（全称“文化照护的多样性与普遍性理论”）由美国护士兼人类学家马德琳·莱宁格（1925–2012）提出。20世纪50年代中期，她在辛辛那提一家儿童指导中心担任精神科护士，发现来自不同文化背景的孩子在饮食、游戏、睡眠以及接受帮助的方式上差异明显。而当时的护理教育完全没有提供应对这些差异的知识，她称之为“文化无知”。
为寻找答案，莱宁格到华盛顿大学攻读人类学，在新几内亚东部高地与加德苏普（Gadsup）人共同生活、开展田野调查，于1965年获得博士学位，被认为是第一位拥有人类学博士学位的专业护士。1974年她创立跨文化护理学会，1989年创办《Journal of Transcultural Nursing》，确立了跨文化护理这一领域，并在1991年的《文化照护的多样性与普遍性：一种护理理论》中集大成。
核心观点：多样性与普遍性
和华生一样，莱宁格把照护视为护理的本质，但她更强调照护在文化中获得意义。有些照护价值和行为因文化而异（多样性），有些则为全人类所共有（普遍性）。人们在本文化中习得的民间（主位，emic）照护与专业体系提供的专业（客位，etic）照护差距越大，就越容易出现冲突、不满和不依从。因此护士需要理解世界观、宗教与哲学、亲属与社会因素、文化价值与生活方式、政治与法律、经济、教育和科技等因素如何影响照护。
把这些因素画成旭日东升形状的，就是日出模式（Sunrise Enabler）。它从上方的文化与社会结构出发，经过个人、家庭和群体以及民间与专业两个体系，最后落到下方的护理决策，既是评估地图，也是她所创“民族护理学”研究方法的指南。
三种护理行动方式
为了提供与文化契合的照护，莱宁格提出了三种决策方式：对有益健康的文化习俗予以保持与维护；在尊重文化的前提下与专业照护寻求调适与协商；与服务对象一起重塑与重建有害的习俗。比如产妇遵循“坐月子”时避免冷水、冷食的习俗，通常可以保留；配合宗教斋戒调整服药时间属于调适；替换有感染风险的民间偏方则属于重建。
现实意义
随着跨境流动和多元文化患者日益增多，文化能力已成为护士的基本功。提供医疗口译、尊重饮食与宗教习惯、尊重以家庭为单位的决策方式，这些做法都植根于莱宁格的理论。为来自不同文化的患者制定护理计划时，按日出模式逐项评估，能减少遗漏。
评价与局限
莱宁格首次把文化系统地引入护理，深刻影响了全球的护理教育与研究，并留下了民族护理学这一独特的质性研究方法。批评者指出，日出模式内容庞杂，难以在床旁快速使用；把文化当作固定类别，反而可能强化刻板印象。要记住，同一文化内部的个体差异同样很大。
相关条目
护理理论 · 华生人性关怀理论 · 南丁格尔环境理论 · 佩普劳人际关系理论
常见问题
- 文化照护理论和跨文化护理是一回事吗？
- 跨文化护理是莱宁格创立的学科名称，文化照护理论是这一学科的核心理论。
- 主位和客位是什么意思？
- 主位（emic）是文化内部成员的视角，客位（etic）是外部或专业人员的视角。
来源核对日期：2026-10-26
参考文献
- Leininger, M. M. (Ed.). (1991). Culture Care Diversity and Universality: A Theory of Nursing. New York: National League for Nursing Press.
- Leininger, M. M. (1978). Transcultural Nursing: Concepts, Theories, and Practices. New York: Wiley.
- McFarland, M. R., & Wehbe-Alamah, H. B. (2018). Leininger's Transcultural Nursing: Concepts, Theories, Research, and Practice (4th ed.). New York: McGraw-Hill Education.
- Alligood, M. R. (Ed.). (2021). Nursing Theorists and Their Work (10th ed.). Elsevier.