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深静脉血栓

🩺 护理与公共卫生 作者 CampusDown 维基编辑部 最后更新 浏览 2
深静脉血栓是血栓在深部静脉(多见于下肢)形成并阻塞血流的疾病,是肺栓塞的主要来源。
目录
  1. 1. 魏尔啸三要素
  2. 2. 症状、诊断与治疗
  3. 3. 预防
  4. 4. 常见问题
  5. 5. 参考文献

魏尔啸三要素

19世纪50年代,德国病理学家魏尔啸总结了血栓形成的条件:血流淤滞、血管损伤和高凝状态(Virchow, 1856)。久坐、手术、骨折、肿瘤、妊娠、雌激素都属于此类。它与静脉曲张不是一回事。

症状、诊断与治疗

典型表现是单侧腿肿、疼痛、发热发红。突然气短、胸痛或咯血要警惕肺栓塞,立即就医(NHLBI, n.d.)。约30%患者10年内复发(Heit, 2015)。诊断依靠Wells评分(Wells et al., 1997)、D-二聚体和加压超声;EINSTEIN试验(2010)后口服抗凝药成为主流,疗程至少3个月(Kearon et al., 2016)。

预防

超过4小时的行程每1–2小时起身走动,坐着也多活动脚踝,多喝水;术后尽早下床。

本文为一般健康信息,不能代替诊断或治疗。如症状持续,请咨询医生。

常见问题

坐飞机必须穿弹力袜吗?
不是人人需要,有危险因素者可与医生商量。
腿肿就是血栓吗?
不一定,但单侧突然肿痛要及时就医。

来源核查日期:2026-11-02

参考文献

  1. Virchow, R. (1856). Gesammelte Abhandlungen zur wissenschaftlichen Medicin. Meidinger Sohn & Comp. 魏尔啸三要素的出处。
  2. Wells, P. S., Anderson, D. R., Bormanis, J., Guy, F., Mitchell, M., Gray, L., Clement, C., Robinson, K. S., & Lewandowski, B. (1997). Value of assessment of pretest probability of deep-vein thrombosis in clinical management. The Lancet, 350(9094), 1795–1798. 评估验前概率的Wells评分。
  3. Heit, J. A. (2015). Epidemiology of venous thromboembolism. Nature Reviews Cardiology, 12(8), 464–474. 发病率、复发率与危险因素综述。
  4. EINSTEIN Investigators. (2010). Oral rivaroxaban for symptomatic venous thromboembolism. The New England Journal of Medicine, 363(26), 2499–2510. 口服利伐沙班不劣于标准治疗。
  5. Kearon, C., Akl, E. A., Ornelas, J., Blaivas, A., Jimenez, D., Bounameaux, H., Huisman, M., King, C. S., Morris, T. A., Sood, N., Stevens, S. M., Vintch, J. R. E., Wells, P., Woller, S. C., & Moores, L. (2016). Antithrombotic therapy for VTE disease: CHEST guideline and expert panel report. Chest, 149(2), 315–352. CHEST关于药物选择与疗程的指南。
  6. Stevens, S. M., Woller, S. C., Kreuziger, L. B., Bounameaux, H., Doerschug, K., Geersing, G.-J., Huisman, M. V., Kearon, C., King, C. S., Knighton, A. J., Lake, E., Murin, S., Vintch, J. R. E., Wells, P. S., & Moores, L. K. (2021). Antithrombotic therapy for VTE disease: Second update of the CHEST guideline and expert panel report. Chest, 160(6), e545–e608. 2021年更新版指南。
  7. National Heart, Lung, and Blood Institute. (n.d.). Venous thromboembolism. 美国国立卫生研究院科普资料。

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本文最后更新于2026年11月2日。内容依据公认的原著和教科书整理;在报告中引用时,请务必核对下方参考文献中的原始出处。