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深部静脈血栓症

🩺 看護・保健学 執筆 CampusDown ウィキ編集部 最終更新 閲覧 1
深部静脈血栓症は、主に脚の深部静脈に血栓ができて血流を妨げる病気で、肺塞栓症の主な原因です。
目次
  1. 1. ウィルヒョウの三徴
  2. 2. 症状と診断・治療
  3. 3. 予防
  4. 4. よくある質問
  5. 5. 参考文献

ウィルヒョウの三徴

1850年代、ウィルヒョウは血流のうっ滞・血管の損傷・凝固しやすさを血栓の条件として整理しました(Virchow, 1856)。日本では災害時の車中泊でエコノミークラス症候群が注目され、知られるようになりました。下肢静脈瘤とは別の病気です。

症状と診断・治療

片脚だけのむくみ・痛み・熱感が典型です。急な息切れや胸痛は肺塞栓症の疑いで救急要請を(NHLBI, n.d.)。再発は10年で約30%とされます(Heit, 2015)。Wellsスコア(Wells et al., 1997)、Dダイマー、圧迫超音波で診断し、EINSTEIN試験(2010)以降は経口抗凝固薬が中心で、治療は少なくとも3か月です(Kearon et al., 2016)。

予防

4時間以上の移動では1~2時間ごとに歩き、足首を動かし、水分をとりましょう。手術後は早めに歩くことが大切です。

この記事は一般的な健康情報であり、診断や治療に代わるものではありません。症状が続く場合は医師に相談してください。

よくある質問

飛行機では必ず着圧ソックス?
全員に必要ではなく、リスクのある人が医師と相談して検討します。
むくみ=血栓?
いいえ。ただし片脚の急なむくみと痛みは受診を。

出典確認日:2026-11-02

参考文献

  1. Virchow, R. (1856). Gesammelte Abhandlungen zur wissenschaftlichen Medicin. Meidinger Sohn & Comp. ウィルヒョウの三徴の出発点となった著作です。
  2. Wells, P. S., Anderson, D. R., Bormanis, J., Guy, F., Mitchell, M., Gray, L., Clement, C., Robinson, K. S., & Lewandowski, B. (1997). Value of assessment of pretest probability of deep-vein thrombosis in clinical management. The Lancet, 350(9094), 1795–1798. 検査前確率を評価するWellsスコアの論文です。
  3. Heit, J. A. (2015). Epidemiology of venous thromboembolism. Nature Reviews Cardiology, 12(8), 464–474. 発症率と再発率をまとめた疫学レビューです。
  4. EINSTEIN Investigators. (2010). Oral rivaroxaban for symptomatic venous thromboembolism. The New England Journal of Medicine, 363(26), 2499–2510. 経口抗凝固薬が標準治療と同等と示した試験です。
  5. Kearon, C., Akl, E. A., Ornelas, J., Blaivas, A., Jimenez, D., Bounameaux, H., Huisman, M., King, C. S., Morris, T. A., Sood, N., Stevens, S. M., Vintch, J. R. E., Wells, P., Woller, S. C., & Moores, L. (2016). Antithrombotic therapy for VTE disease: CHEST guideline and expert panel report. Chest, 149(2), 315–352. 治療薬と期間をまとめたCHESTガイドラインです。
  6. Stevens, S. M., Woller, S. C., Kreuziger, L. B., Bounameaux, H., Doerschug, K., Geersing, G.-J., Huisman, M. V., Kearon, C., King, C. S., Knighton, A. J., Lake, E., Murin, S., Vintch, J. R. E., Wells, P. S., & Moores, L. K. (2021). Antithrombotic therapy for VTE disease: Second update of the CHEST guideline and expert panel report. Chest, 160(6), e545–e608. 2021年改訂版のガイドラインです。
  7. National Heart, Lung, and Blood Institute. (n.d.). Venous thromboembolism. NIHによる一般向け解説です。

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この記事は2026年11月2日に最終更新されました。内容は広く知られた原典と教科書に基づいて整理していますが、レポートで引用する際は参考文献の原典を必ず確認してください。