历史
1923年,美国华盛顿大学的埃德加·艾伦和爱德华·多伊西将猪卵泡液注入大鼠体内,引出了发情周期,首次证明卵巢激素的存在。1929年,多伊西和德国的阿道夫·布特南特分别从孕妇尿液中分离出结晶雌酮;20世纪30年代,最强效的雌二醇被确认。1942年,从孕马尿中提取的“倍美力”获批用于更年期治疗,激素疗法由此普及;1960年获批的首款口服避孕药也是雌激素与孕激素的组合。
体内作用
雌激素在青春期促进乳房发育和月经周期,并在排卵前使子宫内膜增厚。它帮助成骨细胞维持骨密度,使血管保持弹性,从而降低绝经前女性的心血管风险,还影响皮肤胶原蛋白、阴道黏膜以及大脑的记忆和情绪。男性体内部分睾酮会经芳香化酶转化为雌二醇,用于骨骼和精子生成。绝经后雌激素骤降,会出现潮热、失眠、阴道干涩等更年期症状,骨质疏松风险上升;而依赖雌激素生长的子宫内膜异位症通常在绝经后缓解。
激素治疗之争与当前建议
2002年,美国“妇女健康倡议”(WHI)研究报告称,雌激素加孕激素会增加乳腺癌、心肌梗死、中风和血栓风险,全球激素治疗处方随即减少近一半。后来的再分析指出,受试者平均年龄高达63岁,“时机假说”逐渐被接受:在60岁前或绝经10年内开始治疗,获益往往大于风险。目前北美更年期学会等机构建议,对症状明显者在评估个人风险后使用最低有效剂量。大豆异黄酮等植物雌激素作用较弱且个体差异大,不能替代治疗。
本文为一般健康信息,不能代替诊断或治疗。如症状持续,请咨询医生。
常见问题
- 雌激素不足会有哪些症状?
- 常见潮热、盗汗、失眠、阴道干涩、月经紊乱和情绪波动,长期则会导致骨量流失。若年纪较轻就停经,务必就医。
- 喝豆浆能补充雌激素吗?
- 大豆异黄酮只是类似雌激素的弱作用,并不会提高人体自身的雌激素水平,正常饮用即可。
来源核查日期:2026-10-26
参考文献
- Allen, E., & Doisy, E. A. (1923). An ovarian hormone: preliminary report on its localization, extraction and partial purification, and action in test animals. JAMA, 81(10), 819–821.
- Writing Group for the Women's Health Initiative Investigators (2002). Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women. JAMA, 288(3), 321–333.
- The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause, 29(7), 767–794.
