发现与治疗史
1817年，伦敦医生詹姆斯·帕金森在《论震颤麻痹》中描述了6个病例，几十年后法国神经学家夏尔科以他的名字为此病命名。20世纪50年代末，瑞典科学家卡尔森证明多巴胺是调控运动的神经递质（2000年诺贝尔奖），1960年霍尼凯维奇在患者脑中发现多巴胺缺乏。1967年科齐亚斯确立高剂量左旋多巴疗法，被誉为“神药”；1987年法国的贝纳比德开创脑深部电刺激（DBS）；1997年α-突触核蛋白聚集被确认为核心病理。
症状与诊断
诊断核心是运动迟缓（动作变慢变小），并伴静止性震颤或肌强直。震颤常从一侧手开始，静止时像搓药丸；字越写越小、表情僵硬（“面具脸”）、小碎步也是常见表现。运动症状出现前数年，可能已有嗅觉减退、梦中拳打脚踢的快速眼动睡眠行为障碍、顽固便秘和抑郁。目前无法靠验血确诊，需神经科医生查体、观察药物反应，必要时做多巴胺转运体PET。病情进展后可能出现认知下降。
治疗与管理
左旋多巴在脑内转化为多巴胺，仍是最有效的药物，多巴胺受体激动剂和MAO-B抑制剂也常用。数年后可能出现药效缩短的“剂末现象”和异动症，此时可考虑DBS或持续输注治疗。尚无药物能阻止病情进展，但大量证据表明规律的有氧运动、太极拳和舞蹈能改善症状和生活质量。中国帕金森病患者约300万人，占全球近一半，并随老龄化持续增加。
本文为一般健康信息，不能代替诊断或治疗。如症状持续，请咨询医生。
常见问题
- 手抖就是帕金森吗？
- 不一定。更常见的是动作时发抖的特发性震颤，帕金森的震颤多在静止时出现。
- 帕金森病会遗传吗？
- 大多数为散发，家族性约占5%～10%。
来源核查日期：2026-10-26
参考文献
- Parkinson, J. (1817). An Essay on the Shaking Palsy. London: Sherwood, Neely and Jones.
- Bloem, B. R., Okun, M. S., & Klein, C. (2021). Parkinson's disease. The Lancet, 397(10291), 2284–2303.
- Postuma, R. B., et al. (2015). MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease. Movement Disorders, 30(12), 1591–1601.