什么是PHQ-9?
PHQ-9是患者健康问卷(PHQ)中的抑郁模块,PHQ是诊断工具PRIME-MD的自评版。它针对过去两周询问DSM重性抑郁障碍的9条标准——兴趣减退、情绪低落、睡眠问题、疲乏、食欲改变、自责或无价值感、注意力下降、动作迟缓或坐立不安、想到死亡或自伤——每项按"完全没有0分"到"几乎每天3分"作答。只用前两题的简版称为PHQ-2。
PHQ-9分数如何解读?
- 0–4分:极轻微
- 5–9分:轻度抑郁
- 10–14分:中度抑郁
- 15–19分:中重度抑郁
- 20–27分:重度抑郁
这些区间由原始研究(Kroenke 等, 2001)提出。第9题只要得1分及以上,无论总分多少,都应立即评估自杀风险。
准确性
原始研究对6,000人施测PHQ-9,并将其中580人与精神卫生专业人员访谈结果比较,10分及以上诊断重性抑郁的敏感度和特异度均为88%。2019年《BMJ》个体数据荟萃分析(58项研究,17,357人)显示,与半结构化访谈相比,10分界值的敏感度为88%、特异度为85%,且不论年龄均适用。敏感度和特异度的概念见测量的信度与效度。
筛查与诊断
PHQ-9是筛查工具,仅凭分数不能诊断抑郁症。甲状腺疾病、贫血、药物、重大丧失等也会引起类似症状,需要专业人员通过访谈确认。治疗期间也可用分数变化追踪病情。抑郁症的一种治疗方法见贝克认知疗法。如果情绪持续低落或出现轻生念头,请尽快联系当地的心理危机干预热线或急救电话,或前往医院就诊。
本文为一般健康信息,不能代替诊断或治疗。如症状持续,请咨询医生。
常见问题
- 可以自己做PHQ-9吗?
- 可以,它本就是自评问卷。但若得分10分及以上,或第9题不是0分,请把结果告诉医生或心理专业人员。
来源核查日期:2026-10-25
参考文献
- Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606–613.
- Levis, B., Benedetti, A., & Thombs, B. D. (2019). Accuracy of Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) for screening to detect major depression. BMJ, 365, l1476.
