ما الدوار الموضعي الانتيابي الحميد؟
يحدث الدوار الموضعي الانتيابي الحميد (BPPV) حين تنفلت بلورات كربونات الكالسيوم المسماة غبار الأذن (الأوتوكونيا) في عضو التوازن بالأذن الداخلية وتنجرف إلى قناة هلالية. وعند تحريك الرأس تُحرّك السائل فتثير الدوار. وقدّرت دراسة سكانية الانتشار مدى الحياة بنحو 2.4% (von Brevern et al., 2007).
كيف تعرف أن الدوخة سببها BPPV؟
- تشعر بأن الغرفة تدور عند الاستلقاء أو الجلوس أو التقلب في السرير أو إمالة الرأس للخلف.
- النوبات قصيرة، عادةً أقل من دقيقة.
- الغثيان شائع، لكن السمع لا يتأثر عادةً.
| BPPV | انخفاض الضغط الانتصابي | |
|---|---|---|
| الإحساس | دوران | خفة في الرأس وتعتّم الرؤية |
| المحفّز | تغير وضع الرأس، ومنه الاستلقاء | الوقوف |
| المدة | ثوانٍ | ثوانٍ إلى دقائق |
أما خفة الرأس عند الوقوف فقد تشير بدلًا من ذلك إلى انخفاض الضغط الانتصابي.
التشخيص والعلاج
يستخدم الأطباء اختبار ديكس-هولبايك لرصد حركات العين المميزة (الرأرأة) في أوضاع معينة. والعلاج الرئيسي إجراء إعادة توضيع البلورات الذي يعيدها إلى مكانها. وأشهر صوره مناورة إبلي (Epley, 1992) التي توصي بها الإرشادات الأمريكية (Bhattacharyya et al., 2017)، وهي تنصح بعدم الاستخدام الروتيني لأدوية الدوار. وكثيرًا ما يعود BPPV، وتُعالَج الانتكاسات بالطريقة نفسها.
انظر أيضًا: طنين الأذن
هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج. إذا استمرت الأعراض فراجع الطبيب.
أسئلة شائعة
- هل BPPV خطير؟
- هو «حميد»، لكنه يرفع خطر السقوط. أما تلعثم الكلام أو ضعف جانب واحد أو الصداع الشديد مع الدوخة فقد تدل على سكتة دماغية، فاتصل بالطوارئ فورًا.
- هل يمكنني إجراء مناورة إبلي في المنزل؟
- الأكثر أمانًا أن يكون ذلك بعد التشخيص وبتعليمات من مختص، لأن المناورة الصحيحة تعتمد على الأذن والقناة المصابتين.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-10-25
المراجع
- Bhattacharyya, N., Gubbels, S. P., Schwartz, S. R., et al. (2017). Clinical practice guideline: Benign paroxysmal positional vertigo (update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 156(3 Suppl), S1–S47.
- von Brevern, M., Radtke, A., Lezius, F., et al. (2007). Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: A population based study. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 78(7), 710–715.
- Epley, J. M. (1992). The canalith repositioning procedure: For treatment of benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 107(3), 399–404.