ما قصور الغدة الدرقية؟
قصور الغدة الدرقية، أو خمولها، يعني أن الغدة الفراشية الشكل في عنقك لا تنتج ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية (T4 وT3)، فيتباطأ الأيض. وفي المناطق التي يكفي فيها اليود الغذائي، يكون أشيع سبب هو التهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو، حيث يهاجم الجهاز المناعي الغدة. وقد يحدث أيضًا بعد جراحة الغدة أو العلاج باليود المشع (Chaker et al., 2017). وهو أشيع لدى النساء وكبار السن.
ما الأعراض؟
| المجال | الأعراض الشائعة |
|---|---|
| عامة | التعب، الخمول، الإحساس بالبرد |
| الوزن والهضم | زيادة الوزن، الإمساك |
| الجلد والشعر | جفاف الجلد، تساقط الشعر |
| المزاج والتفكير | انخفاض المزاج، ضبابية الذهن |
| أخرى | انتفاخ الوجه، اضطراب الدورة الشهرية، ارتفاع الكوليسترول |
لأن الأعراض تأتي ببطء وهي شائعة جدًا، يسهل ردّها إلى مجرد الإرهاق. وقد يرفع نقص هرمون الغدة الدرقية أيضًا كوليسترول LDL.
كيف يُشخَّص ويُعالَج؟
يؤكد تحليل الدم الذي يُظهر ارتفاع TSH (الهرمون المنبه للدرقية) وانخفاض T4 الحر قصورَ الغدة الدرقية. وإذا كان TSH مرتفعًا قليلًا وT4 طبيعيًا سُمّي قصور الغدة الدرقية تحت السريري، وقد يُكتفى أحيانًا بمراقبته بحسب الأرقام والعمر والأعراض. والعلاج المعياري جرعة يومية من الليفوثيروكسين، وهو T4 مُصنَّع (Jonklaas et al., 2014). ويؤخذ عادةً على معدة فارغة صباحًا، بعيدًا عن مكملات الحديد أو الكالسيوم، وتُعدَّل الجرعة بإعادة فحص TSH كل 6–8 أسابيع.
انظر أيضًا: عقيدات الغدة الدرقية
هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج. إذا استمرت الأعراض فراجع الطبيب.
أسئلة شائعة
- هل يسبب قصور الغدة الدرقية زيادة كبيرة في الوزن؟
- قد يسبب بعض الزيادة، لكنها عادةً متواضعة وكثير منها سوائل، ويزول بعضها مع العلاج.
- هل سأحتاج إلى الدواء مدى الحياة؟
- مع هاشيموتو أو بعد جراحة الغدة، نعم في الغالب. وبعض الأشكال، كالتهاب الغدة المؤقت، تزول، فناقش ذلك مع طبيبك.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-10-25
المراجع
- Chaker, L., Bianco, A. C., Jonklaas, J., & Peeters, R. P. (2017). Hypothyroidism. The Lancet, 390(10101), 1550–1562.
- Jonklaas, J., Bianco, A. C., Bauer, A. J., et al. (2014). Guidelines for the treatment of hypothyroidism. Thyroid, 24(12), 1670–1751.