كيف يُصنَّع فيتامين د ويُنشَّط؟
عند تعرض الجلد للأشعة فوق البنفسجية B، يُصنع فيتامين د3 من أحد مشتقات الكوليسترول. ويمكن الحصول عليه أيضًا من الغذاء (الأسماك الدهنية، وصفار البيض، والحليب والحبوب المدعمة) أو من المكملات. ويحوّل الكبد فيتامين د إلى 25(OH)D، وتحوّله الكليتان إلى الشكل النشط 1,25(OH)2D الذي يساعد الأمعاء على امتصاص الكالسيوم والفوسفور.
كيف تُقرأ نتيجة تحليل فيتامين د؟
يُقاس مستوى فيتامين د بتركيز 25(OH)D في الدم. وخلص معهد الطب الأمريكي (IOM، 2011) إلى أن 20 نانوغرام/مل (50 نانومول/لتر) أو أكثر كافٍ لصحة العظام لدى معظم الناس، وأن ما دون 12 نانوغرام/مل (30 نانومول/لتر) يشير إلى خطر النقص. وفضّلت بعض الجهات، مثل جمعية الغدد الصماء، 30 نانوغرام/مل أو أكثر، لذا فالحدود الفاصلة ليست متفقًا عليها تمامًا. ويسبب النقص الشديد الكُساح لدى الأطفال وتلين العظام لدى البالغين.
تجارب المكملات الكبيرة
- VITAL (2019): لم تقلل 2000 وحدة دولية يوميًا لدى 25871 بالغًا في سن 50 فأكثر السرطانَ أو الأحداثَ القلبية الوعائية الكبرى.
- D2d (2019): رفعت 4000 وحدة دولية يوميًا لدى 2423 شخصًا في مرحلة ما قبل السكري مستويات الدم كثيرًا، لكن انخفاض الإصابة بالسكري لم يكن ذا دلالة إحصائية (HR 0.88).
- الكسور: في التجارب والتحليلات التجميعية على عامة البالغين، لم يقلل فيتامين د وحده الكسور بوضوح.
في الدراسات الرصدية، كان أصحاب المستويات المنخفضة أعلى خطرًا للإصابة بالأمراض، لكن التجارب المعشاة المضبوطة لم تؤكد في الغالب أن المكملات تخفض هذا الخطر. ومن التفسيرات أن انخفاض فيتامين د قد يكون مؤشرًا على اعتلال الصحة لا سببًا له.
تنبيهات
لأن فيتامين د ذائب في الدهون، فإن تناول كميات كبيرة منه مدة طويلة قد يسبب ارتفاع كالسيوم الدم وحصى الكلى. وإذا شُخِّص لديك نقص أو كنت تُعالَج من هشاشة العظام، فتناول المكملات كما يرشدك الطبيب، وتجنب تناول المنتجات عالية الجرعة طويلًا من تلقاء نفسك.
هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تُغني عن التشخيص أو العلاج. إذا استمرت الأعراض فراجع الطبيب.
أسئلة شائعة
- كم يحتاج البالغون من فيتامين د؟
- التوصيات الأمريكية 600 وحدة دولية يوميًا للبالغين حتى سن 70 و800 وحدة بعدها، والحد الأعلى لمعظم البالغين 4000 وحدة يوميًا ما لم يصف الطبيب أكثر.
تاريخ مراجعة المصادر: 2026-10-25
المراجع
- Institute of Medicine. (2011). Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academies Press.
- Manson, J. E., et al. (2019). Vitamin D supplements and prevention of cancer and cardiovascular disease. New England Journal of Medicine, 380(1), 33–44.
- Pittas, A. G., et al. (2019). Vitamin D supplementation and prevention of type 2 diabetes. New England Journal of Medicine, 381(6), 520–530.