症状と原因
坂や階段で息が切れる、疲れやすい、足首やすねがむくむ、横になると息苦しく枕を高くしないと眠れない、といった症状が典型的です。数日で体重が2kg以上増えたら体に水がたまっているサインかもしれません。長年の高血圧、心筋梗塞や狭心症、弁膜症、心房細動がよくある原因です。
検査と治療
血液のBNPと心エコーで診断し、左室駆出率が40%未満なら「駆出率が低下した心不全（HFrEF）」です。HFrEFではARNI（またはACE阻害薬/ARB）、β遮断薬、MRA、SGLT2阻害薬の4種類が予後を改善するとされ、むくみには利尿薬を使います。減塩、毎朝の体重測定、禁煙・節酒、心臓リハビリが再入院を減らします。
この記事は一般的な健康情報であり、診断や治療に代わるものではありません。症状が続く場合は医師に相談してください。
よくある質問
- 心不全は心臓が止まることですか？
- いいえ。心臓は動いていますが、体が必要とする量を送り出せない状態です。
- 運動してもいいですか？
- 状態が安定していれば、医師と相談のうえ心臓リハビリなどの適度な運動がすすめられます。
出典確認日：2026-10-26
参考文献
- Heidenreich, P. A., et al. (2022). 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure. Circulation, 145(18), e895–e1032.
- McDonagh, T. A., et al. (2021). 2021 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal, 42(36), 3599–3726.
- National Heart, Lung, and Blood Institute. Heart Failure. NHLBI.