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认知行为理论

🧠 心理学 作者 CampusDown 维基编辑部 最后更新
简要回答:认知行为理论是一个总称,涵盖认为思维、情绪和行为相互影响,并通过结构化技术改变歪曲思维和适应不良行为以减少心理问题的理论和疗法。它源于行为疗法与认知疗法的融合,如今还包括加入接纳和正念的第三浪潮。
目录
  1. 1. 概念与范围
  2. 2. 第一浪潮:行为疗法
  3. 3. 第二浪潮:引入认知
  4. 4. 梅肯鲍姆的认知行为矫正
  5. 5. 第三浪潮
  6. 6. 证据与批评
  7. 7. 参考文献

概念与范围

认知行为理论不是某一个人的理论,而是涵盖多种取向的统称。共同前提是:比起事件本身,一个人如何解释事件更影响情绪和行为;而这些解释和行为是习得的,因此可以重新学习。治疗聚焦当前问题,通过设定目标、布置家庭作业的短程结构化会谈进行。其认知基础见认知理论。

第一浪潮:行为疗法

这一脉络把行为主义的学习原理,即经典条件作用和操作性条件作用,应用于临床问题。沃尔普(1958)提出系统脱敏法,把放松与焦虑等级配对。暴露与反应预防、代币制与强化程序、行为演练、示范和放松训练等技术至今仍是CBT的核心工具。

第二浪潮:引入认知

1960至70年代,人们越来越认识到仅靠可观察的行为无法充分解释抑郁和焦虑。埃利斯(1962)系统化了驳斥非理性信念的理性情绪疗法,贝克(1976)系统化了检验自动思维和认知歪曲的认知疗法。随着它们与行为技术融合,认知行为疗法这一名称得以确立。

梅肯鲍姆的认知行为矫正

梅肯鲍姆(1977)开发了自我指导训练,改变人们对自己说的话(自我陈述)。冲动的儿童先被教导大声重复治疗师的指令,再逐渐在心中默念,以调节自己的行为。他的压力接种训练(1985)通过概念化、技能获得与演练、应用与跟进三个阶段,预先培养应对能力。

第三浪潮

海斯(2004)把改变人与思维之间的关系而非思维内容的脉络称为第三浪潮。接纳承诺疗法(ACT)强调接纳和基于价值的行动;莱恩汉(1993)的辩证行为疗法(DBT)强调接纳与改变的平衡以及情绪调节技能;西格尔、威廉斯和蒂斯代尔(2002)的正念认知疗法(MBCT)则用正念预防抑郁复发。

证据与批评

霍夫曼等人(2012)回顾元分析后得出结论:CBT在焦虑障碍、躯体形式障碍、愤怒控制和一般压力等方面的疗效证据很强。不过批评者认为,它较少关注过去经历和治疗关系,其手册化形式可能忽视个人背景。

参考文献

  1. Wolpe, J. (1958). Psychotherapy by reciprocal inhibition. Stanford, CA: Stanford University Press.
  2. Ellis, A. (1962). Reason and emotion in psychotherapy. New York: Lyle Stuart.
  3. Beck, A. T. (1976). Cognitive therapy and the emotional disorders. New York: International Universities Press.
  4. Meichenbaum, D. (1977). Cognitive-behavior modification: An integrative approach. New York: Plenum.
  5. Meichenbaum, D. (1985). Stress inoculation training. New York: Pergamon.
  6. Linehan, M. M. (1993). Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. New York: Guilford.
  7. Segal, Z. V., Williams, J. M. G., & Teasdale, J. D. (2002). Mindfulness-based cognitive therapy for depression. New York: Guilford.
  8. Hayes, S. C. (2004). Acceptance and commitment therapy, relational frame theory, and the third wave of behavioral and cognitive therapies. Behavior Therapy, 35(4), 639-665.
  9. Hofmann, S. G., Asnaani, A., Vonk, I. J. J., Sawyer, A. T., & Fang, A. (2012). The efficacy of cognitive behavioral therapy: A review of meta-analyses. Cognitive Therapy and Research, 36(5), 427-440.

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本文最后更新于2026年10月15日。内容依据公认的原著和教科书整理;在报告中引用时,请务必核对下方参考文献中的原始出处。