糖尿病とは
糖尿病は、血糖値を下げるホルモンであるインスリンが不足する（1型）、あるいはインスリンがあっても体がうまく反応しない（インスリン抵抗性、2型）ために、血糖値が高いまま続く病気です。成人の糖尿病の大半は2型で、肥満、運動不足、家族歴と深く関係しています。
この記事は一般的な健康情報であり、診断や治療に代わるものではありません。症状が続く場合は医師に相談してください。
糖尿病はどう診断するのか？
| 検査 | 正常 | 境界型 | 糖尿病 |
|---|---|---|---|
| 空腹時血糖（mg/dL） | 100未満 | 100–125 | 126以上 |
| HbA1c | 5.7%未満 | 5.7–6.4% | 6.5%以上 |
| 75g糖負荷2時間値 | 140未満 | 140–199 | 200以上 |
米国糖尿病学会（ADA, 2024）の基準で、症状がなければ通常は別の日に再検査して確認します（日本の基準では正常域の区切りが一部異なります）。のどの渇き、多尿、よく食べるのにやせるといった症状が典型的ですが、初期はほとんど無症状です。
合併症と予防
高血糖が長く続くと、網膜症、腎症、神経障害といった細い血管の合併症や、心筋梗塞・脳卒中のリスクが高まります。境界型の人を対象としたDPP研究では、体重7%減と週150分の運動を目標にした生活習慣介入で糖尿病の発症が58%、メトホルミンで31%減りました（Knowler ほか, 2002）。メタボリックシンドロームや脂肪肝も参照してください。
よくある質問
- 空腹時血糖が110なら糖尿病ですか？
- いいえ。ADA基準では100–125 mg/dLは境界型（空腹時血糖異常）です。生活習慣の改善で進行を遅らせられます。
- 甘いものを食べると糖尿病になりますか？
- 砂糖そのものより、カロリー過多、肥満、運動不足、遺伝が組み合わさって起こります。ただし加糖飲料はリスクを高める要因とされています。
出典確認日：2026-10-25
参考文献
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. (2024). Standards of care in diabetes—2024. Diabetes Care, 47(Suppl. 1).
- Knowler, W. C., Barrett-Connor, E., Fowler, S. E., et al. (2002). Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. New England Journal of Medicine, 346(6), 393–403.