発見の歴史
1936年、ヒムズワースはインスリンへの反応で糖尿病を2つに分けました（Himsworth, 1936）。1979年にクランプ法が確立され（DeFronzo et al., 1979）、1988年にリーヴンがシンドロームXを提唱（Reaven, 1988）、日本でいう「メタボ」ことメタボリックシンドロームにつながりました。
仕組みとサイン
肝臓や筋肉に脂肪がたまるとインスリンの信号が妨げられます（Samuel & Shulman, 2012）。自覚症状はほぼなく、腹囲の増加、首の黒ずみ（黒色表皮腫）、高血圧、HbA1cの境界値が手がかりです（NIDDK, n.d.）。HOMA-IR（Matthews et al., 1985）は簡便ですが基準値は集団で異なります。日本人を含む東アジア人は、やせ型でも内臓脂肪型のことがあります。
改善できる
米国DPP試験では体重7%減と週150分の運動で糖尿病発症が58%減りました（DPP Research Group, 2002）。有酸素運動と筋トレ、清涼飲料や精製炭水化物を控え、睡眠を確保しましょう。
この記事は一般的な健康情報であり、診断や治療に代わるものではありません。症状が続く場合は医師に相談してください。
よくある質問
- インスリン抵抗性＝糖尿病？
- いいえ。何年も前から存在し得る状態です。
- おすすめの運動は？
- 週150分の有酸素運動と週2回の筋トレの組み合わせです。持病がある方は医師に相談を。
出典確認日：2026-11-02
参考文献
- Himsworth, H. P. (1936). Diabetes mellitus: Its differentiation into insulin-sensitive and insulin-insensitive types. The Lancet, 227(5864), 127–130. 糖尿病をインスリン感受性で分けた最初の論文です。
- DeFronzo, R. A., Tobin, J. D., & Andres, R. (1979). Glucose clamp technique: A method for quantifying insulin secretion and resistance. American Journal of Physiology, 237(3), E214–E223. 最も正確な測定法クランプ法の論文です。
- Matthews, D. R., Hosker, J. P., Rudenski, A. S., Naylor, B. A., Treacher, D. F., & Turner, R. C. (1985). Homeostasis model assessment: Insulin resistance and β-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia, 28(7), 412–419. 空腹時の値からHOMA-IRを求める方法です。
- Reaven, G. M. (1988). Role of insulin resistance in human disease. Diabetes, 37(12), 1595–1607. シンドロームXを提唱したバンティング講演です。
- Diabetes Prevention Program Research Group. (2002). Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. The New England Journal of Medicine, 346(6), 393–403. 生活習慣改善で発症が58%減った臨床試験です。
- Samuel, V. T., & Shulman, G. I. (2012). Mechanisms for insulin resistance: Common threads and missing links. Cell, 148(5), 852–871. 異所性脂肪がシグナルを妨げる機序のレビューです。
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (n.d.). Insulin resistance & prediabetes. NIHによる一般向け解説です。