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炎症

🩺 护理与公共卫生 作者 CampusDown 维基编辑部 最后更新
炎症是免疫系统对感染或组织损伤作出的防御反应,表现为红、肿、热、痛;若长期持续,反而会成为疾病的根源。
目录
  1. 1. 两千年的历史
  2. 2. 炎症如何发生
  3. 3. 急性炎症与慢性炎症
  4. 4. 常见问题
  5. 5. 参考文献

两千年的历史

公元1世纪,罗马医学作家塞尔苏斯在《医学论》中把炎症描述为“红与肿,伴热与痛”(rubor et tumor cum calore et dolore),这句话至今仍被医学教科书引用。1858年,德国的鲁道夫·菲尔绍在《细胞病理学》中补充了第五个体征“功能障碍”,确立了疾病发生于细胞层面的观点。1882年,俄国的伊利亚·梅契尼科夫把一根刺扎进海星幼虫,观察到细胞聚集并吞噬异物,从而发现了吞噬作用,并于1908年获诺贝尔奖。从此,炎症被视为身体自我保护的过程,而不只是有害现象。中医所说的“红肿热痛”也与此相通。

体征(拉丁语)含义原因
rubor红血管扩张
calor热血流增加
tumor肿血管通透性增加
dolor痛前列腺素、缓激肽
functio laesa功能障碍组织损伤(菲尔绍补充)

炎症如何发生

组织感知到细菌或损伤后,驻留的巨噬细胞和肥大细胞会释放组胺、前列腺素和细胞因子等信号分子。血管扩张、通透性增加,血浆和白细胞(主要是中性粒细胞)涌向受损部位清除病原体,随后启动修复。21世纪的研究表明,炎症并非自行消退,而是由脂氧素、消退素等分子主动启动“消退程序”(塞尔汉等,2005)。这一反应是免疫系统第一道防线——先天免疫的核心;若在全身失控,就可能发展为脓毒症。

急性炎症与慢性炎症

急性炎症是几天内即可平息的健康反应;如果诱因持续存在或调控失衡,低度炎症就会延续数月甚至数年,成为慢性炎症。慢性炎症不仅与类风湿关节炎、炎症性肠病有关,还与动脉粥样硬化、2型糖尿病、部分癌症和痴呆相关。2017年的CANTOS试验首次证明,只降低炎症而不改变胆固醇的药物就能减少心血管事件。随年龄增长炎症水平升高的现象被称为“炎性衰老”。阿司匹林和布洛芬如约翰·韦恩1971年所揭示的那样抑制前列腺素合成,激素类药物则模拟皮质醇的作用。戒烟、规律运动、保持健康体重、充足睡眠以及以蔬菜和鱼类为主的饮食,都与较低的慢性炎症水平相关。

本文为一般健康信息,不能代替诊断或治疗。如症状持续,请咨询医生。

常见问题

CRP高就一定是生病了吗?
不一定。感冒、受伤或剧烈运动后CRP也会暂时升高,医生会结合症状和复查结果综合判断。
有专门的抗炎食物吗?
没有哪一种食物能单独消除炎症,但多项研究显示,富含蔬菜、水果、全谷物、鱼类和橄榄油的地中海式饮食与较低的炎症指标相关。

来源核查日期:2026-10-26

参考文献

  1. Celsus, A. C. (c. 30 AD). De Medicina, Book III. (Loeb Classical Library ed., Spencer, W. G., trans., 1935). Harvard University Press.
  2. Virchow, R. (1858). Die Cellularpathologie in ihrer Begründung auf physiologische und pathologische Gewebelehre. Berlin: Hirschwald.
  3. Metchnikoff, É. (1893). Lectures on the Comparative Pathology of Inflammation. London: Kegan Paul, Trench, Trübner.
  4. Vane, J. R. (1971). Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action for aspirin-like drugs. Nature New Biology, 231(25), 232–235.
  5. Medzhitov, R. (2008). Origin and physiological roles of inflammation. Nature, 454(7203), 428–435.
  6. Serhan, C. N., & Savill, J. (2005). Resolution of inflammation: The beginning programs the end. Nature Immunology, 6(12), 1191–1197.
  7. Ridker, P. M., et al. (2017). Antiinflammatory therapy with canakinumab for atherosclerotic disease (CANTOS). New England Journal of Medicine, 377(12), 1119–1131.
  8. Furman, D., et al. (2019). Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nature Medicine, 25(12), 1822–1832.
  9. Franceschi, C., et al. (2000). Inflamm-aging: An evolutionary perspective on immunosenescence. Annals of the New York Academy of Sciences, 908, 244–254.

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本文最后更新于2026年10月26日。内容依据公认的原著和教科书整理;在报告中引用时,请务必核对下方参考文献中的原始出处。